Progesterone 25 mg/1 ml: Thuốc Nội Tiết - Nhà Thuốc Tròn Vuông

Progesterone 25 mg/1 ml tiêm bắp – Hỗ trợ cầm máu rối loạn chức năng tử cung và duy trì thai sớm do suy hoàng thể

Progesterone 25 mg/1 ml của Rotexmedica GmbH Arzneimittelwerk (Đức) là dung dịch tiêm bắp chứa progesterone tự nhiên, được chỉ định trong chảy máu do rối loạn chức năng tử cung và giữ thai ở người có tiền sử sảy thai liên tiếp do thiếu hụt hoàng thể, hoặc hỗ trợ cấy phôi trong IVF/GIFT.

Lưu ý: Thuốc kê đơn, chỉ dùng khi có chỉ định bác sĩ. Thông tin dưới đây nhằm giúp dùng thuốc đúng – an toàn – hiệu quả.

Thành phần – Dạng bào chế – Quy cách

• Hoạt chất: Progesterone 25 mg/1 ml.

• Dạng bào chế: Dung dịch tiêm bắp.

• Quy cách: Hộp 10 ống x 1 ml.

Cơ chế – Dược lực học – Dược động học

Dược lực học

• Progesterone là hormon steroid từ hoàng thể, chuyển nội mạc từ pha tăng sinh → pha chế tiết, tạo thuận lợi cho làm tổ và duy trì thai.

• Làm đặc chất nhầy cổ tử cung, giảm co bóp cơ trơn tử cung; tăng nhẹ nhiệt độ cơ thể ở pha hoàng thể.

• Hỗ trợ phát triển nang tuyến vú; phối hợp sinh lý với estrogen nội sinh.

Dược động học (ý nghĩa thực hành)

• Hấp thu nhanh theo mọi đường dùng; tiêm bắp tạo “kho” giải phóng chậm tại mô mỡ vùng mông.

• Gắn protein huyết tương cao (≈96–99%).

• Chuyển hóa gan mạnh thành pregnandiol → liên hợp glucuronid; thải trừ qua nước tiểu (pregnandiol glucuronid).

• t1/2 huyết tương ngắn (~vài phút), nhưng hiệu lực kéo dài nhờ hấp thu chậm từ vị trí tiêm.

Chỉ định – Khi nào bác sĩ kê Progesterone tiêm?

• Chảy máu do rối loạn chức năng tử cung (thiếu ổn định nội mạc).

• Duy trì thai sớm ở người có tiền sử sảy thai nhiều lần do thiếu hụt hoàng thể.

• Hỗ trợ làm tổ như thuốc phụ trong IVF/GIFT để thuận lợi cấy phôi đã thụ tinh vào tử cung.

Liều dùng – Cách dùng

Cách dùng đúng

• Đường tiêm: tiêm bắp sâu vùng mông (ưu tiên hơn đùi/cơ delta) với kim dài ~1,5 inch (3,8 cm) để đạt kho thuốc giải phóng chậm.

• Kỹ thuật: tuân thủ vô khuẩn; thay đổi luân phiên bên mông để giảm đau/induration.

Liều tham khảo

• Chảy máu rối loạn chức năng tử cung: 5–10 mg mỗi ngày trong 5–10 ngày đến trước kỳ kinh ~2 ngày.

• Giữ thai/ hỗ trợ làm tổ (IVF/GIFT): 25–100 mg 2 lần/tuần hoặc hơn (tối đa: có thể hàng ngày) từ khoảng ngày 15 của chu kỳ hoặc từ ngày chuyển phôi/đưa giao tử. Thường duy trì đến 8–16 tuần thai khi nhau thai đảm nhận tiết progesterone. Có thể tăng đến 200 mg/ngày theo chỉ định.

Lưu ý liều: cá thể hóa theo chẩn đoán, đáp ứng và phác đồ hỗ trợ sinh sản. Không áp dụng cho trẻ em/người cao tuổi vì chỉ định giới hạn cho phụ nữ độ tuổi sinh sản.

Quên liều – Quá liều

• Quên liều: tiêm sớm nhất có thể; nếu gần lịch kế tiếp, bỏ qua liều quên, không gấp đôi.

• Quá liều: không dự đoán gây phản ứng nghiêm trọng; theo dõi và điều trị triệu chứng nếu cần.

Tác dụng không mong muốn (ADR)

• Nội tiết – phụ khoa: thay đổi chu kỳ (ra huyết kẽ, mất kinh), thay đổi cổ tử cung – tiết dịch, đau vú.

• Toàn thân – chuyển hóa: phù, tăng cân, sốt, mệt, buồn ngủ/mất ngủ.

• Tiêu hóa – gan mật: buồn nôn, vàng da ứ mật, thay đổi xét nghiệm chức năng gan, trứng cá.

• Da – miễn dịch: phát ban, dị ứng, rụng tóc, rậm lông.

• Thần kinh: nhức đầu, suy nhược tâm thần, migraine (có thể khởi phát/tiến triển).

• Tại chỗ tiêm: đau, cứng, viêm tại chỗ.

Xử trí: báo bác sĩ khi có vàng da/ngứa, đau đầu kiểu migraine mới/xấu đi, phù nhiều, đau/sưng chân, khó thở, đau ngực, hoặc ra huyết bất thường kéo dài.

Chống chỉ định

• Mẫn cảm với progesterone hoặc tá dược.

• Chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân, suýt sảy thai/sảy thai không hoàn toàn.

• Tiền sử huyết khối tĩnh mạch/viêm tĩnh mạch huyết khối, nghẽn động mạch, xuất huyết não.

• Ung thư vú hoặc ung thư đường sinh dục đã biết/nghi ngờ.

• Suy gan rõ rệt hoặc bệnh gan tiến triển.

• Không dùng như thử nghiệm chẩn đoán thai.

Thận trọng – Theo dõi

• Thận trọng ở người dễ ứ dịch (tăng huyết áp, bệnh tim/thận), đái tháo đường, suy gan nhẹ–trung bình, động kinh, porphyria cấp, migraine, cảm quang.

• Nếu giảm/mất thị lực, song thị, lồi mắt, phù gai, tổn thương mạch võng mạc hoặc cơn migraine xảy ra khi điều trị → ngừng thuốc và đánh giá ngay.

• Lái xe – máy móc: có thể gây buồn ngủ; tránh lái xe ngay sau tiêm.

Thai kỳ – Cho con bú

• Thai kỳ: có thể dùng để giữ thai khi thiếu hụt progesterone nội sinh; không cần khi nhau thai đã đảm nhận tiết progesterone.

• Cho con bú: progesterone bài tiết vào sữa; do chưa rõ ảnh hưởng trên trẻ bú mẹ, không khuyến cáo dùng trong thời gian cho con bú.

Tương tác thuốc

• Có thể ảnh hưởng kết quả xét nghiệm chức năng gan/nội tiết; ảnh hưởng đáp ứng với bromocriptin.

• Có thể tăng nồng độ cyclosporin huyết tương.

Bảo quản – Ghi chú sử dụng

• Bảo quản: khoảng 25°C, tránh ánh sáng. Phần thuốc thừa phải bỏ.

• Nếu dịch tách lớp/đặc lại khi bảo quản, làm ấm nhẹ để hòa tan trước khi dùng.

Mẹo thực hành từ dược sĩ hiếm muộn

• Tuân thủ lịch tiêm được bác sĩ IVF thiết kế (đặc biệt giai đoạn từ chuyển phôi đến 8–12 tuần thai).

• Luân phiên vị trí tiêm mông, chườm ấm nhẹ sau tiêm để giảm đau/đóng cục.

• Theo dõi ra huyết âm đạo, cảm giác căng tức vú, buồn nôn; ghi nhật ký để bác sĩ tối ưu liều.

• Thông báo tất cả thuốc đang dùng (đặc biệt cyclosporin, nội tiết, thuốc ảnh hưởng gan) trước khi tiêm.

Mua Progesterone tiêm chính hãng tại Nhà Thuốc Tròn Vuông

• Địa chỉ: 282 Cống Quỳnh, P. Phạm Ngũ Lão, Q.1 – gần cổng Bệnh viện Từ Dũ.

• Bảo quản chuẩn: kho đạt chuẩn, theo dõi nhiệt độ tự động 24/7; hỗ trợ đá khô khi vận chuyển.

• Dược sĩ đại học nhiều năm kinh nghiệm: tư vấn liều – kỹ thuật tiêm – theo dõi ADR theo đơn bác sĩ.

• Thuận tiện: Gửi toa qua Messenger/Zalo, giao tận nơi; bệnh nhân IVF tại Từ Dũ/Vuông Tròn có thể gửi thuốc bảo quản tại nhà thuốc.

• Danh mục đầy đủ thuốc Hiếm muộn – Sản phụ khoa – Nam khoa, giá hợp lý, nguồn gốc chính hãng.

Miễn trừ trách nhiệm

• Nội dung mang tính tham khảo, không thay thế tư vấn y khoa.

• Việc chỉ định và theo dõi Progesterone 25 mg/1 ml phải do bác sĩ phụ trách.

• Dược sĩ Nhà Thuốc Tròn Vuông hỗ trợ kiểm tra toa và hướng dẫn sử dụng an toàn.